Сухой кератоконъюнктивит

Сухой кератоконъюнктивит проявляется уменьшением выработки слезы и нарушением стабильности слезной пленки на роговице. Патологическое состояние вызывается недостаточным образованием слезы или ее ускоренным испарением.

Сухой кератоконъюнктивит с недостаточной продукцией слезы может возникнуть из-за рубцевания слезных протоков (пемфигоид, трахома), повреждения вследствие иммунной реакции «трансплантат против хозяина», как последствие местной лучевой терапии.

Аномально быстрое испарение слезы бывает при патологическом строении жиров (нарушении функции сальных желез) или уменьшении нормального жирового слоя слезной пленки (при себорейном блефарите).

Симптомы сухого кератоконъюнктивита — зуд, жжение, раздражение, чувство инородного тела, тяжесть в области глаза, светобоязнь. Может возникнуть затуманивание зрения. После раздражения бывает сильное слезотечение. Симптомы изменяют интенсивность, прерываются, усиливаясь при длительном напряжении зрения, при сухости воздуха или наличии в нем дыма. Симптомы уменьшаются в туманные, дождливые и холодные дни.

При всех формах болезни конъюнктива покрасневшая. Из-за раздражения больной часто и усиленно моргает. При слезодефиците конъюнктива выглядит сухой, тусклой, складчатой. Существует тест Ширмера для определения, является ли нормальной продукция слезы.

При любой форме сухого кератоконъюнктивита эффективно применение заменителей слезы. Вязкие заменители дольше покрывают поверхность глаза и полезны при эвапорационном (с училенным испарением) кератоконъюнктивите. Применяются мази, содержащие искусственную слезу. Их накладывают на ночь. Важно не курить, избегать пассивного курения.